鼻基底填充术的适应症
1、面中部凹陷
a、上颌骨发育不足。
b、上颌骨牙槽突发育过度,而引起的侧后方鼻翼下方凹陷。
2、鼻小柱上唇夹角呈锐角。
3、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全。
鼻基底填充术的禁忌症
不是一切的面中部凹陷都能经过垫鼻基底来达到成效. 面中部凹陷的有很多种情况, 更多时候不单是鼻翼基底凹陷。因此禁忌症大体分为如下两种: 1、对于非骨性的的问题,比如面部松弛引起的鼻唇沟加深,鼻基底填充手术非但不能缓解症状,而且会使眼袋下方的泪沟加深。
2、骨性的问题,整个面部的骨骼发育的都不充分,额外突同时伴有上下牙前突的情况。
鼻基底填充术的术前设计注意事项:
1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段,必须把握好适应症。
2、上颌骨发育过度,而引起的侧方鼻翼下方凹陷 ,切记控制鼻基底垫的范围,不然会形成典型的“鱼嘴脸”。
3、鼻基底手术后,一般患者鼻孔会张开,显得鼻孔变大,因此鼻基底不是一个单独的手术,建议和隆鼻术同时进行。
4、采用两侧充填,假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。
鼻基底凹陷的矫正方法
1、注射填充(玻尿酸、自体脂肪、羟基磷灰石)
2、假体填充(硅胶、膨体、自体软骨)
鼻基底填充术的手术方法
采用以鼻前嵴为中心,向两侧延伸的飞燕形假体假体充填.这是美国医生较常用的做法.
有两种术式:
1、在鼻孔侧缘(鼻小柱内)做贯通性切口,在上牙槽骨表面分离,然后把飞燕形假体放到鼻小柱基底和鼻翼基底。
2、在口腔内做切口,分离植入飞燕形假体。
鼻翼基底填充手术方法
分离鼻基底,把三角形假体(月亮型假体)植入,把鼻翼基底垫起来。这种方法在韩国比较常用。其目的是为了缓冲上颌牙槽骨过突造成的台阶。把直角台阶缓冲成一定坡度。也有两种术式:
1、在口内开两个小切口,梨状孔边缘上颌骨表面分离腔隙,植入假体。2、在鼻翼与面部交界处做切口,一般同时做鼻翼缩小,分离植入假体。
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